SessOesse: un'epidemia di PSSD

Avevo in precedenza solo accennato a queste tematiche in modo sporadico, mentre questo articolo illustra in modo piuttosto eloquente ed allarmante  il problema che si ha grazie all'assunzione di quelle "demoniache molecole" come dice  Pietro Bisanti, chiamati antidepressivi SSRI e SNRI.

Probabilmente questi 'benefattori' dell'umanità hanno trovato un modo efficace per limitare le nascite e quindi la sovrappopolazione del pianeta!  Solo che purtroppo ho un piccolo dubbio: se si viene privati del desiderio e quindi delle gioie del sesso che caspita ci rimane? Ha ancora senso vivere? 

Forse potrebbe andare bene per gli asceti e gli ecclesiastici che anelano ad una vita casta di contemplazione e clausura, ma per tutti gli altri ancora sessualmente attivi? 

Cos'altro dovremo escogitare per emozionarci , per divertirci? 

Sono davvero preoccupato dell'andazzo che si sta prendendo. Uno crede che una volta smesso di prendere un medicinale tutto ritorna come se non si fosse mai preso, invece in questo caso ti lasciano un cospicua eredità di problemi tra cui questa PSSD che non è affatto trascurabile!

Il bello è che se andiamo a leggere le risposte dei medici psichiatri nei forum specifici o le discussioni degli utenti su questo tema si ostinano anche sotto prove schiaccianti a dare la colpa alle loro malattie inventate. E pensare che sono nati forum con migliaia di utenti preoccupati proprio per denunciare l'esistenza di  questa sindrome provocata in modo inequivocabile dagli antidepressivi. Ditemi voi cari doc eruditi: perché questo problema non si risolve nemmeno quando la vostra fantomatica malattia non è presente? Perché i depressi e i 'malati' che non assumono le vostre schifezze chimiche non hanno questo tipo di problema cronico?

Disfunzioni sessuali dopo l'uso di antidepressivi

25  Aprile 2017

By Rxisk.org

Introduzione

Quasi il 100% delle persone che assumono antidepressivi sperimentano  effetti collaterali che incidono sulla sfera sessuale.

La maggior parte delle persone che assumono un antidepressivo SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) o uno SNRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina-norepinefrina) e alcuni antidepressivi triciclici (Clomipramina e imipramina) avvertono un certo grado di intorpidimento a livello genitale, di solito entro 30 minuti dopo la prima dose.

Gli SSRI più utilizzati comprendono paroxetina (Paxil, Seroxat), fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro) e vortioxetina (Brintellix).

Gli SNRI comuni comprendono Venlafaxina (Effexor), desvenlafaxina (Pristiq) e duloxetina (Cymbalta).

La  disfunzione sessuale DOPO l'uso di antidepressivi (PSSD) è una condizione iatrogena che può insorgere a seguito dell'uso di antidepressivi, dove la funzione sessuale non ritorna completamente nella norma dopo la sospensione di  antidepressivi SSRI, SNRI e alcuni triciclici  .

Alcune persone sviluppano effetti collaterali nella sfera sessuale quando stanno assumendo antidepressivi, questi effetti rimangono completamente o non sono completamente risolti quando il farmaco viene interrotto. Per altri, la condizione appare solo quando i farmaci realmente vengono interrotti o cominciano a ridurne il dosaggio.

La PSSD colpisce uomini e donne. Può succedere dopo pochi giorni di esposizione ad un antidepressivo; e può persistere per mesi, anni o indefinitamente. Non v'è ad oggi nessuna cura conosciuta.

Sintomi

I sintomi della PSSD possono includere:

- Sensazione erogena (sessuale) ridotta nei genitali

- Anestesia genitale

- Disfunzione erettile / ridotta lubrificazione vaginale

- Ritardo o mancanza dell'orgasmo (anorgasmia)

- Orgasmo senza piacere, debole o 'tacito'

- Diminuzione o perdita della libido (desiderio sessuale)

- Riduzione della risposta agli stimoli sessuali

- Diminuzione o assenza di erezioni notturne

- Eiaculazione precoce

- Sindrome del glande morbido

Alcuni pazienti sperimentano una notevole riduzione della sensazione tattile - descrivono i loro genitali come aventi minore sensibilità o paralizzati, come se fossero sotto anestetico. Altri percepiscono poco o nessun cambiamento nella sensazione tattile, ma notano una riduzione della sensazione sessuale. Questi problemi possono anche essere accompagnati da una ridotta sensibilità del capezzolo.

Ci può essere una perdita di eccitazione che può causare problemi con il rapporto sessuale.Gli uomini possono avere difficoltà nel raggiungere e mantenere un'erezione. Le donne possono avere problemi con la lubrificazione.

L'orgasmo è normalmente vissuto con una diminuzione o perdita della sensazione piacevole, spesso definito come un orgasmo senza piacere o spento. Ci possono essere anche contrazioni muscolari notevolmente più deboli. Anche se gli uomini e le donne con PSSD spesso hanno più difficoltà a raggiungere l'orgasmo, può comparire l'eiaculazione precoce dopo l'arresto di un SSRI .

Anche se meno comunemente riportato, alcuni malati maschi sviluppano la sindrome del glande morbido. Questo si riferisce ad una anomalia del pene per diventare eretto  rimanendo col glande flaccido in  diversa misura. Questo può essere più evidente al risveglio  e può essere accompagnato da una sensazione di disagio o un senso di oppressione.

Diagnosi

Non esiste un test semplice per diagnosticare la PSSD. La diagnosi può essere fatta  fatta prendendo in considerazione diversi fattori, tra cui la storia dei farmaci, il profilo dei sintomi ed eliminando le altre possibili cause.

Anche se molti medici sono a conoscenza della PSSD, altri hanno meno familiarità con questa condizione. Non è raro che i sintomi PSSD vengano diagnosticati come un problema psicologico, quando la sua origine è palesemente farmacologica. Questo non solo non aiuta il malato, ma può anche portare a ulteriore prescrizione di farmaci, gli stessi che hanno causato questa condizione.

Gli effetti collaterali di tipo sessuale causati dagli antidepressivi non sono in alcun modo legati alla depressione o qualsiasi altro disturbo psicologico o psichiatrico.

Anche se la PSSD spesso può portare a livelli di testosterone più bassi del normale, non risulta quest'ultimo  responsabile per detta condizione. Ripristinare i livelli  ormonali con appositi  farmaci non può risolvere il problema.

Quanto è diffusa la PSSD?

Dopo l'uso di un antidepressivo, non si sa quante persone recuperano al 100% le loro prestazioni sessuali e la sensibilità. Sulla base dei dati disponibili, la PSSD può essere abbastanza comune. 

La condizione può variare in gravità tra gli individui. E 'probabile che alcune persone non si rendono conto che sono affetti da PSSD. Le persone possono aver avuto effetti collaterali sessuali, mentre assumevano  un antidepressivo, poi successivamente risolti quando hanno smesso, ma si rendono anche conto che la loro funzione sessuale non è la stessa di prima, o che l'attività sessuale è  diversa.

Per esempio, una persona può  raggiungere ancora l'orgasmo come era in grado di provare durante l'uso dei farmaci, ma ora lo sente più debole e meno intenso rispetto come era prima di utilizzare gli antidepressivi. Questo crea una situazione di confusione per il paziente. Poiché non prendono più il farmaco, possono pensare che è solo immaginazione o che deve essere dovuto ad altri motivi, come ad esempio una questione di rapporto con il partner.

La PSSD può essere prevenuta?

Quando si utilizzano SSRI, SNRI o alcuni antidepressivi triciclici, non esiste attualmente alcun modo per determinare se si svilupperà la PSSD quando il farmaco verrà interrotto; o un modo per prevenire attivamente la malattia. Dismettere un antidepressivo a poco a poco non impedisce il verificarsi del problema.

Non ci sono prove che l'aggiunta di un altro farmaco possa combattere gli effetti collaterali sessuali. Ad esempio, che il bupropione (Wellbutrin) impedirà la PSSD quando l'antidepressivo è dismesso.

E 'importante che chiunque ritenga probabile di avere a che fare l'uso di antidepressivi, prenda in considerazione il rischio di cambiamenti permanenti nel funzionamento sessuale, per prendere una decisione in merito alla terapia.

La PSSD può essere estremamente dolorosa per le persone colpite. Può portare alla rottura del matrimonio, la perdita del lavoro e il suicidio. Ma per alcuni malati, la mancanza di desiderio significa che non sono più interessati al sesso, e tale condizione gli è indifferente.

E' colpa dei farmaci antidepressivi o della depressione?

Ci sono quattro modi per aiutarci a distinguere persistenti effetti collaterali sessuali da qualsiasi problema che potrebbe aver portato la persona al trattamento con antidepressivi.

•  Avere avuto un normale funzionamento sessuale prima di iniziare l'antidepressivo.

•  Si sono verificati fin dall'inizio degli effetti collaterali sessuali nei primi giorni o settimane dopo l'inizio del trattamento, e la funzione sessuale non è più tornata completamente alla normalità dopo avere smesso di prenderli.

•  Si verifica intorpidimento genitale (perdita di sensazioni sessuali e / o anestesia) e orgasmi taciti. Anche se la depressione a volte può rendere meno interessati al sesso, ciò non causa questi sintomi che sono ben noti come effetti dei farmaci che inibiscono la ricaptazione della serotonina. Negli uomini, una riduzione o perdita di erezioni notturne può essere a causa del farmaco piuttosto che un problema psicologico.

•  Se la depressione originale è scomparsa con l'antidepressivo, e si interrompe il trattamento, è più probabile che non vi siano  nuovi problemi per diversi mesi o addirittura anni. Eventuali problemi sessuali persistenti, o  eventuali nuovi problemi sessuali che compaiono entro pochi giorni dopo aver smesso, hanno maggiori probabilità di essere causati dal farmaco. Anche se la funzione sessuale ha risposto alle variazioni di dosaggio nel trattamento e ha migliorato significativamente, se non è la stessa di come lo era prima di iniziare gli antidepressivi, si può essere affetti da PSSD.

Quanto tempo durano gli effetti collaterali di tipo sessuale dopo l'interruzione del farmaco?

Non v'è alcun calendario preciso per il recupero quando gli effetti collaterali di tipo sessuale persistono dopo l'interruzione di un antidepressivo.

Alcune persone riferiscono un certo grado di miglioramento naturale per un periodo di tempo - a volte di mesi o anni dopo l'arresto dell'antidepressivo. Tuttavia, il termine 'recupero' in questo senso può essere fuorviante, dal momento che un esame più attento rivela che spesso non c'è stato alcun ritorno completo allo stato pre-farmaco.

Molti pazienti non possono recuperare in modo significativo, anche dopo aver avuto il problema per più di 20 anni senza alcun segno di miglioramento.

Per alcune persone, la PSSD può essere permanente.

Pubblicazioni e studi

In uno studio di Montejo et al (1999), un gruppo di pazienti che stavano sperimentando effetti collaterali di tipo sessuale in uno studio con SSRI vennero trasferiti in un gruppo con  l'antidepressivo dopaminergico, amineptina . Dopo sei mesi, ancora il 55% dei pazienti aveva almeno qualche forma di disfunzione sessuale. Questo confrontato con solo il 4% nel gruppo di controllo che fu trattato solo con amineptina, e pazienti che non sono mai stati esposti a  SSRI.

Tre grandi studi controllati con placebo sull'uso di SSRI come trattamento per l'eiaculazione precoce hanno scoperto che l'effetto ritardante della eiaculazione persisteva per un numero significativo di partecipanti, dopo essere stato interrotto farmaco .

Tra il 2006 e il 2008, 8 casi di disfunzione sessuale persistente dopo il trattamento con SSRI / SNRI sono apparsi nella letteratura medica.

Nel 2008 e nel 2009,  sono stati pubblicati studi epidemiologici per indagare la prevalenza di PSSD.

Nel 2012, il centro di monitoraggio dei farmaci dei Paesi Bassi, Lareb, ha pubblicato i dettagli di 19 casi segnalati dal proprio database, e ha chiesto ulteriori indagini sulla questione .

Nel 2013, Stinson ha effettuato uno studio qualitativo di nove pazienti con PSSD esaminando l'impatto della condizione sulla qualità della vita .

Nel 2014, Hogan et al. ha descritto 91 casi di disfunzione sessuale  persistente legata agli SSRI o SNRI da un portale web predisposto per segnalare eventi avversi . Waldinger ha descritto un caso di anestesia genitale persistente dopo trattamento con paroxetina che risponde ad una irradiazione laser a bassa potenza .

Nel 2015, Ben-Sheetrit et al. ha pubblicato uno studio di 183 possibili casi di PSSD, tra cui 23 casi di alta probabilità, in un sondaggio online. 

Mentre le persone  gli SSRI, Altri studi su persone che assumono SSRI hanno dimostrato effetti collaterali che includono una ridotta qualità dello sperma e danni al suo DNA , nonché  questioni che sono spesso collegate al sistema endocrino, come gli squilibri ormonali  e l'ingrossamento del seno. Gli SSRI sono stati anche implicati per avere effetto sugli steroidi sessuali.Tuttavia, il ruolo del sistema endocrino in problemi persistenti come PSSD, è attualmente poco chiaro.

La Fluoxetina (Prozac) è stata classificata come una tossina riproduttiva entro il Risk Assessment Center per la Riproduzione Umana (CERHR), un gruppo di esperti dell'Istituto nazionale di scienze di salute ambientale, parte del National Institutes of Health .

Il bugiardino del Prozac ci avverte che "i sintomi di disfunzione sessuale occasionale persistono dopo l'interruzione del trattamento con fluoxetina" .

Gli studi sugli animali

E 'stato dimostrato che il trattamento con fluoxetina (Prozac) provoca una persistente desensibilizzazione dei recettori 5-HT1A dopo la rimozione di SSRI in ratti. In un altro studio, l'uso di un antagonista del recettore 5-HT1A ha mostrato una inversione e prevenzione della disfunzione sessuale nei ratti a cui veniva somministrata la fluoxetina .

Pertanto, la  PSSD è spesso considerata come un possibile modello neurologico che comporta modifiche persistenti nella chimica del cervello. Tuttavia, i tentativi di manipolazione  dei sistemi serotoninergici e dopaminergici per risolvere la situazione non hanno avuto successo.

Studi con i roditori hanno dimostrato che il trattamento cronico con SSRI in tenera età provoca una diminuzione permanente del comportamento sessuale nell'età adulta, con la presenza di disturbi neurologici a lungo termine. L'esposizione materna alla fluoxetina ha mostrato anche la compromissione della motivazione sessuale nei ratti maschi adulti.

Una revisione sistematica della letteratura sulla disfunzione sessuale persistente negli animali dopo l'esposizione a SSRI è stata pubblicata nel 2016. E ha concluso: "I nostri risultati hanno mostrato effetti sostanziali e duraturi sul comportamento sessuale nei ratti dopo l'esposizione ad un SSRI nei primi anni di vita."

Ciò solleva la questione se ci possono essere conseguenze a lungo termine per la prole umana esposta agli antidepressivi durante la gravidanza o in giovane età.

Altri farmaci e condizioni

Ci sono un certo numero di altri farmaci che possono  causare effetti collaterali di tipo sessuale persistenti dopo che il farmaco è stato interrotto:

- Gli antistaminici che inibiscono l'assorbimento di serotonina.

- Lo Ziprasidone - un antipsicotico che è anche un inibitore della ricaptazione della serotonina.

- Alcuni antibiotici (che possono essere SSRI) come la tetraciclina e doxiciclina.

- La Finasteride (Propecia), un farmaco che viene usato per trattare la calvizie maschile e l'iperplasia prostatica benigna. La condizione è chiamata post-Finasteride Syndrome (PFS).

- L'Isotretinoina (Accutane), un farmaco usato come trattamento per l'acne,  e anche per l'inibizione della ricaptazione della serotonina.

Gli antidepressivi SSRI possono anche causare anche una condizione penosa conosciuta come disturbo persistente di eccitazione genitale (PGAD). Questo è essenzialmente l'opposto di PSSD, provocando un senso inesorabile di eccitazione e disagio nei genitali, ma senza alcun senso di desiderio. (Si noti che non tutti i casi di PGAD sono causati da farmaci.)

Esistono dei trattamenti?

Non esistono  attualmente trattamenti praticabili per la PSSD.

Un certo numero di farmaci, erbe e composti correlati sono in grado di produrre effetti pro-sessuali in alcuni malati. Tuttavia, i risultati sono generalmente molto limitati, incoerenti e possonoa vere dei rischi.

Gli inibitori della PDE5 come il sildenafil, tadalafil e vardenafil spesso forniscono poco o nessun beneficio in PSSD. In alcuni casi, non hanno alcun effetto, mentre in altri prevedono solo un limitato miglioramento della funzione erettile. Inoltre non portano alcun beneficio diretto alle altre aree della funzione sessuale che possono essere compromesse nella PSSD, per esempio il sentimento. Non ci sono prove che suggeriscono che l'uso di plasma ricco di piastrine (PRP) è un trattamento appropriato per la PSSD.

Strategie tipiche per la gestione di effetti collaterali sessuali di solito si applicano solo ai problemi che si verificano durante il trattamento e, quindi, non aiutano nella PSSD. Questi di solito comportano il passaggio ad un antidepressivo diverso, riducendo la dose o potenzialmente fermare completamente il farmaco.

Un articolo pubblicato nel 2014 da Waldinger et al, ha riferito che un malato di PSSD con grave anestesia al pene ha sperimentato qualche miglioramento nella sensazione tattile e la temperatura dopo l'irradiazione laser con bassa potenza (LPLI). Questo tipo di trattamento è comunemente utilizzato per problemi di dolore ed è anche conosciuto come laser terapia a basso livello o la terapia laser fredda. E' stata perciò formulata l'ipotesi che l'anestesia genitale indotta da SSRI possa essere causata da disturbi dei canali di ricezione Potenziale Ion (TRP) . Il miglioramento in questo caso non si estendeva ad ogni altro aspetto della risposta sessuale.

Riguardo alla PGAD, l'uso di stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) è stato discusso in  letteratura, anche se non specificamente per problemi legati agli SSRI. La sua efficacia nei casi di PGAD SSRI-indotta rimane poco chiara.

Parlaci della tua condizione

Se siete affetti da PSSD, potreste considerare di  segnalare la vostra condizione all'ente apposito nel vostro paese, per esempio, in Italia l'ente preposto per la farmacovigilanza è l'AIFA Agenzia Italiana del Farmaco ndt .

Puoi anche segnalare il tuo caso a noi qui a RxISK compilando un rapporto RxISK. Si prega di fornire quante più informazioni possibili, tra cui le date in cui si è iniziato e terminato il farmaco. 

Contattaci su www.rxisk.org.

Credenze insolite e benessere mentale

Ho avuto modo di scrivere più volte come gli psichiatri con i  'trattamenti' psichiatrici peggiorano  e avvelenano i loro 'pazienti' attraverso sostanze neurotossiche spacciate per medicine. 

Ma la psichiatria però non si limita soltanto a questo; tutti i tentativi che mette in atto e che sono stati messi in atto nel passato servono a screditare e invalidare qualunque devianza del pensiero da una presunta norma definita in modo arbitrario, senza considerare che ci possono essere precisi motivi che potrebbero spiegare certi comportamenti e pensieri insoliti. 

Io posso capire che a volte chi sperimenta certi sintomi della cosiddetta 'psicosi' possa essere in preda al terrore e desideroso di vedere tali sintomi cancellati o quanto meno attenuati per alleviare il proprio dolore, tuttavia non è sempre così. 

La psichiatria si spinge a considerare patologica qualunque devianza, anche se vi è un chiaro motivo sottostante, specialmente se le persone 'affette' sono di basso ceto sociale, povere, o fanno parte di una minoranza etnica o culturale. 

Quindi cosa succede? In tal modo il problema che sta alla base dei sentimenti / comportamenti insoliti non viene mai affrontato ma semplicemente rimosso dall'attenzione cosciente. Il problema rimane per un tempo indefinito, pronto a riemergere quando le condizioni lo permetteranno. In tal modo si forma la cronicità della presunta malattia. 

Comunque un nuovo paradigma è possibile, e questo articolo nel finale ci mostra quello che dovrebbe essere la pratica corretta in tali frangenti.

Credenze insolite e benessere mentale

Di Rev. Dr. Steven Epperson

9 Aprile, 2017

Fissò il sole con un occhio per tutto il tempo che poteva sopportare, erigeva oroscopi segreti ed eseguiva innumerevoli esperimenti nel campo delle arti alchemiche. Scrisse oltre un milione di parole nella scrittura filiforme, si sforzò ossessivamente da decifrare codici profetici che predivano la fine del mondo, che credeva fossero nascosti in antiche scritture, e utilizzava una nuova forma di matematica di sua creazione per interpretare il significato esoterico dei testi. Nella sua gioventù, a volte desiderava la morte di suo patrigno e sua madre: in uno scatto di rabbia  minacciò di bruciare la loro casa. A volte avrebbe voluto essere morto. A trent'anni aveva già i capelli grigi, di solito spettinati, che gli cadevano sulle spalle. Rimaneva chiuso nelle sue stanze per giorni interi, incurante della fame. I suoi colleghi  impararono a lasciarlo indisturbato durante i pasti e stargli alla larga.  Lo hanno descritto come silenzioso e alienato, con calze e scarpe di cencio.

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Era convinta di essere stata rapita dagli alieni e che gli avevano impiantato un chip che usavano per monitorare i suoi pensieri e le sue attività. Infastidita da questa invasione della sua privacy, aveva modellato un cappello fatto di carta stagnola che, credeva, avrebbe interrotto il collegamento tra il dispositivo di controllo e gli osservatori alieni. Questa strategia sembrava funzionare; tutto andava bene quando indossava il cappuccio a casa, ma come usciva fuori per strada, tutti la prendevano in giro e le dicevano apertamente che era una pazza. Divenne così sempre più solitaria e ritirata dal mondo.

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Si perdeva in monologhi filosofici e mistici, bizzarri e fantasiosi salti dell'immaginazione. Rozzo, corpulento, con la barba lunga, non eccessivamente pulita ... camminava con un malconcio blocco di appunti  sotto il braccio. Era miseramente povero. Alla domanda su ciò che desiderava, rispondeva quanto appena occorre per sopravvivere in modo che  potesse perseguire la sua ricerca. E il blocco note? Venne riempito con teoremi di matematica, roba mai vista prima. Egli sosteneva che erano arrivati a lui in sogno per intercessione della dea Namagiri che  scrisse le equazioni nella sua lingua.“Un'equazione,” disse, “non ha alcun significato se non esprime un pensiero di Dio.”

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Anche se dipendente da oppio e alcol, e ridotto a vagare per la strada in cerca di cibo, si vestiva come un dandy e  ideava infiniti schemi e piani bizzarri per procurarsi ricchezza e fama. Nel frattempo, anche se difficilmente letto o compreso da nessuno, dedicò energie eroiche per scrivere, sondare i fondamenti della semiotica, la cosmologia, la logica, la matematica e la filosofia generale.

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Credeva nella razionalità e l'interesse di istituti di credito sulla protezione del patrimonio netto, si opponeva fermamente alla regolamentazione dei derivati ​​della negoziazione e dei crediti swap di default , aveva totale fiducia nel potere di auto-correzione del libero mercato e del credito ipotecario.

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Intuendo che era arrivato ad un bivio cruciale nella sua vita e che stava subendo una crisi spirituale, in estate prima di uscire di casa per l'università, iniziò a leggere un libro anticonformista sulle Sacre Scritture e pregò. Più tardi,  descrisse ciò che era accaduto: era come se la parte superiore della sua testa fosse venuta fuori, riempiendosi di quella che sembrava luce calda e una sorta di intelligenza affettiva. Era convinto che il libro dicesse il vero. Sarebbe andato all'università da persona religiosa; credette che un Dio personale aveva ascoltato e risposto alle sue preghiere.

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Credenze insolite? illusioni? reazioni Paranoidi o psicotiche a paure irrazionali e infondate ai transitori, incerti, momenti pieni di stress nella vita? Sappiamo con certezza che tali credenze e azioni sono anormali, insolite, e dannose?

E se dovessimo essere di fronte a uno di questi individui e situazioni, come potremmo rispondere? E se fosse è un membro della famiglia? Imbarazzati perché  è un amico? Chiamiamo il 118? Proviamo a parlare con loro dalle loro credenze? Facciamo appello alla ragione, al buon senso, alla propria storia, portando avanti i nostri valori e le convinzioni? Chiediamo aiuto a squadre di salute mentale? E poi dopo, facciamo cenno con la testa consapevolmente, con simpatia, quando veniamo a sapere che sono stati diagnosticati con una malattia mentale, ricoverati in ospedale, medicati ed eventualmente avviati alla disabilità?

Chi era il tizio  trasandato, alchimista solitario  ossessionato dalla profezia biblica apocalittica? Isaac Newton, successivamente  esaltato  come la figura archetipica dell'avvento dell'era della ragione.

E il mistico a cui in sogno una dea indù suggeriva  equazioni fantastiche? Il suo nome era Srinivasa Ramanujan, il genio indiano i cui contributi straordinari hanno rivoluzionato la matematica del 20° e del 21° secolo.

Il dipendente da oppio, maniaco e  malinconico Dandy  che ossessivamente scrisse tomi filosofici ai fantasmi e al pubblico senza essere compreso? CS Peirce, oggi venerato come uno dei più grandi filosofi del 19 ° e 20 ° secolo.

Il credente convinto nel potere di auto-correzione del libero mercato e della concessione di mutui ipotecari che ha presieduto il crollo dell'economia americana nel 2007-8? Alan Greenspan, ex presidente della Federal Reserve americana.

Il ragazzo fissato con le Scritture strane e goffa esperienza religiosa? Io all'età di diciassette anni.

Chi sono gli illusi? Chi è posseduto dalle credenze insolite? Tali  credenze, se espresse e messe in pratica pubblicamente, effettivamente possono causare il danno maggiore? Credenze e  comportamenti anomali accompagnano sempre azioni ingiustificate e prive di significato? Chi arriva a decidere ciò che è normale o anormale, e in base a che tipo di prove?

Ho pensato molto a queste domande e le loro conseguenze. E 'difficile  per me, in ogni caso, perché quando rallento abbastanza a lungo per considerarli, per aprire realmente il mio cuore e la mente ad altre persone e le loro credenze, si può innescare qualche reale confusione e realizzare quanto spesso, culturalmente, abbiamo distolto lo sguardo, rinviato ed evitato la tragedia e l'isolamento, la perdita e la disperazione, la povertà e l'arroganza. Non c'è da meravigliarsi se non ci sentiamo abbastanza coraggiosi, abbastanza pazienti, o abbastanza sani di mente noi stessi a volte per avere a che fare con tutto questo. E così li respingiamo,   e facciamo uscire questa  domanda della nostra mente, andiamo avanti con la nostra vita, e li consegnamo ai professionisti.

Ma pensiamo a questo: consideriamo gli esempi di credenze insolite che ho condiviso con voi in precedenza. Consideriamo gli indiani Hopi del sud-ovest americano che oggi praticano la danza del Serpente Antelope. Nel loro mondo, è perfettamente accettabile e ragionevole per un individuo ballare con serpenti a sonagli in bocca a volte designati e in contesti rituali a causa di una visione del mondo, un paesaggio e credenze in cui questi serpenti sono visti come messaggeri delle divinità che vivono nelle montagne di San Francisco ad ovest dei villaggi Hopi e che detengono il potere di inviare o trattenere la pioggia.

In virtù di autorità sacerdotale, un prete cattolico romano presiede la transustanziazione degli elementi del pane e del vino nella presenza reale del corpo e del sangue di Cristo. A coloro che credono, che sono cresciuti cattolici, nelle case e nelle famiglie in cui queste attività si svolgono e sono accettate come eminentemente plausibili, tali credenze e rituali hanno un senso. Lo stesso si può dire di Ramanujan, il genio indiano della matematica nella sua casa induista strettamente osservante, non c'era nulla di inverosimile se una dea indù  appariva nei suoi sogni per scrivere teoremi matematici nella sua lingua.

Queste cose hanno un senso per coloro che credono a causa di ciò che gli studenti di religione chiamano “strutture di plausibilità.” Cioè, le credenze e le pratiche hanno senso perché sono insegnati fin dalla nascita in casa, da parte dei genitori, i vicini e le altre autorità di adulti, e sostenuti da chiese, templi, sinagoghe, scritture, la storia, l'inno che si canta, gli edifici religiosi e le burocrazie istituzionali. Le strutture di plausibilità non si limitano alla religione e fino a quelle che qualcuno potrebbe pensare siano credenze irrazionali. Visioni del mondo sono anche conferite e sostenute dalle strutture di plausibilità della formazione universitaria, titoli accademici, ideologie laiche e culture professionali. 

Il libro “Padrone dell'universo” di Alan Greenspan dal punto di vista  del proprio interesse razionale, di de-regolazione e il potere di auto-correzione dei mercati liberi ha reso un eminente senso per lui perché era circondato da persone che hanno condiviso la sua convinzione, e lo hanno salutato come un saggio in economia,  stravedevano per ogni sua parola, fino a quando l'economia è crollata. Poi ha confessato di essere “in difficoltà” e scioccato in uno “stato di incredulità.” La sua struttura di plausibilità si stava sgretolando. Peccato per noi, un  po 'troppo tardi!

Gli psichiatri sovietici, spalleggiati dalla macchina dello Stato, hanno ricoverato  in ospedale con la forza e chimicamente lobotomizzato migliaia di cittadini dissidenti sovietici negli anni '70 e '80, nonostante l'indignazione di molti in Occidente. Perché? A causa della struttura di plausibilità dell'utopia marxista-leninista  e il suo cosiddetto materialismo scientifico. Chiunque dissentiva da questo, dalla logica della storia,  compromettendo la propria felicità, la  carriera e la famiglia, doveva essere pazzo, e in tal modo sono stati diagnosticati da psichiatri compatibili con “paranoia” e qualcosa chiamato “schizofrenia lenta,”, sintomi  che comprendevano “deliri di riforma”, “perseveranza”, “progetti per il bene del genere umano”, e “la lotta per la verità.” credenze davvero inusuali! 

Viste dall'esterno, le credenze dei ballerini Hopi  l'Hindu matematico Ramanujan, Alan Greenspan, e i cattolici possono sembrare davvero insoliti. Bill Maher, il critico di fumetti e del sociale, ha detto che un cattolico “ deve essere schizofrenico per  passare la sua vita normalmente per sei giorni alla settimana, e solo il settimo andare in chiesa e credere che quando si beve il vino della comunione uno sta bevendo il sangue di un dio vecchio di  2000 anni" E  mentre i principi e le pratiche unitarie possono sembrare del tutto plausibili, i fondamentalisti cristiani possono vederci un  culto satanico neo-pagano. Martin Luther King Jr.  decise che non poteva essere un Unitario perché siamo “troppo sentimentali per quanto riguarda la natura umana” e che “si era avvicinato al falso ottimismo.”

Ad essere sinceri, vedo poca differenza essenziale tra il Mormone, il Sikh, e l'ortodossa pratica ebraica di indossare indumenti intimi religiosi, gli uomini in turbante, fez e yarmulkes, suore  in hijab, o individui che con carta stagnola si fanno un cappello per impedire i tentativi di leggere i loro pensieri privati ​​e quelli vestiti di tute Brooks Brothers, abiti firmati Boss e Gucci e biancheria intima, che guidano in giro in BMW e mercedes. Ognuno esprime bisogni profondi, valori e credenze supportati da esperienze personali, contesto sociale,  classe economica, e struttura di plausibilità. Ognuno si comporta in modi che si allineano con una visione del mondo che abbraccia ciò  che altri, in linea di principio, evitano. Ciascuno si veste con abiti tipici, al fine di ricordare a se stesso  chi è e il significato  che trova nella vita, quello che temono, quello che accolgono, al fine di affrontare le incertezze, i bisogni, le prove, gli oltraggi, e il piacere di vivere in un mondo complesso.

Posso immaginare che la fede in rapimento alieno potrebbe essere una risposta comprensibile a traumi come visioni  eccessive di Fox News, o di venire spedito in collegi, o di essere  caduti nel giro di uno straniero terrificante con una lunga barba bianca, vestito di un rosso ridicolo che continua a ridere: “ho, ho ho!” più e più volte.

Posso ben immaginare che la paranoia potrebbe essere una risposta comprensibile se fossi stato un giovane uomo, in particolare di colore, di età compresa tra 18 e 30 anni, che, quando fa un passo fuori in strade costellate di telecamere di sorveglianza , sa che può essere visto in modi inimmaginabili da altri, di particolare interesse pregiudizievole per quei poliziotti che continuano a guardarlo mentre corre spaventato.

E a proposito di correre: i neri e gli asiatici, secondo un rapporto dal Regno Unito, e le donne messicane negli Stati Uniti, hanno tutti il ​​50% in più di probabilità di essere diagnosticati come paranoici e schizofrenici di quanto lo siano i bianchi. Se ci si trova in una posizione sociale caratterizzata dalla mancanza di potere e la minaccia di ritorsioni, se sei povero e vivi da solo in un alloggio inferiore alla media, si può essere portati ad immaginare di essere seguiti e oppressi. Essere portati a credere e sperare che si disponga di una soluzione messianica per i problemi del mondo e si possa  un giorno desiderare di incontrare Alan Greenspans (ex presidente della federal reserve ndt), per imparare da lui.

Potete vedere dove cerco di arrivare. Quello che è stato  più importante per me nella storia di Ramanujan, il matematico indiano, è che GH Hardy, un professore di matematica dell'Università di Cambridge, non respinse Ramanujan come un povero demente. Hardy in realtà lesse le lettere non richieste inviate da Ramanujan dall'India piene di fantastiche, equazioni senza precedenti, e  invitò il giovane, autodidatta in costume di Madras in Inghilterra, a Cambridge.

Cioè, lui ascoltava, non ha cercato di discutere con Ramanujan delle sue convinzioni insolite; invece, ha ascoltato, imparato e si è meravigliato. Si è  pazientemente seduto con Ramanujan per giorni e mesi per decifrare e capire il significato dei suoi teoremi. Ha aiutato Ramanujan, il devoto indù, a far fronte al vivere in una città europea strana trovando ingredienti e negozi che avrebbero soddisfatto la sua insolita, dieta strettamente vegetariana, e rintracciare luoghi in cui Ramanujan poteva continuare la sua pratiche rituali e di culto.

Ma poi, forse, c'è  voluto qualcuno come Hardy, un omosessuale non dichiarato, un ateo impegnato, qualcuno che è venuto da una bassa  classe media, per apprezzare e non respingere la storia fantastica di Ramanujan. Erano entrambi outsider in un mondo di alto anglicanesimo, di privilegi aristocratici, e rispettabilità sessuale.

Lasciatemi ripetere questo: Hardy ha accettato la realtà di Ramanujan e lo ha aiutato a convivere con essa.

Un crescente corpo di ricerca e pratica sta dimostrando che il modo più efficace, umano e reciprocamente trasformativa per aiutare qualcuno che ha credenze ed esperienze insolite non è negare, istituzionalizzare o portarli fuori tramite farmaci dalla loro realtà percepita. Piuttosto, è di invitare la persona a parlare delle loro convinzioni ed esperienze, e ascoltare attivamente senza giudicarli o cercare di modificare le loro convinzioni. Scoprire la loro realtà, e poi cercare modi per aiutarli a far fronte in modo più efficace con le cose come le percepiscono.

Fonte: madinamerica.com

Suicidio e trattamenti psichiatrici

Ho già scritto sul suicidio in questo blog, di come sia sempre stato lo spauracchio degli psichiatri, insieme alla presunta violenza dei cosiddetti 'malati di mente' è la scusa primaria per giustificare ogni tipo di trattamento, anche il più violento. Secondo la psichiatria il suicida o la grande maggioranza di chi coltiva idee suicidarie deve per forza essere 'malato di mente', anziché per esempio, sentirsi intrappolato in un mondo che fa schifo.  

Anche se considero la vita preziosa, qualunque vita è per me sacra a dispetto di ciò che pensano gli psichiatri  sul valore ella vita dei loro pazienti, non me la sento di biasimare chi desidera per qualche motivo uscire di scena per mano propria, senza clamore. Tale scelta estrema comporta però inevitabilmente una forte dose di sofferenza inflitta alle persone che ci amano, e questo è il maggiore freno che mi ha impedito nei momenti peggiori di mettere in pratica quello che era diventato il mio pensiero costante. 

Se però succede che il 'malato' diventa sempre più isolato dagli altri e oltre a questo viene  considerato una palla al piede da parenti e amici, allora le remore morali verranno meno e la messa in atto sarà più agevolata. Ecco, la psichiatria con le sue diagnosi, i trattamenti e il lavaggio del cervello porta le sue vittime a diventare 'palle al piede' creando la disabilità nelle persone attraverso il mito delle loro presunte malattie per tutta la vita. 

L'articolo che segue dimostra statistiche alla mano un fatto inconfutabile: la psichiatria non ha fatto, non sta facendo né farà nulla per fermare il suicidio, anzi lo promuoverà ancora di più proprio come sta promuovendo le sue presunte malattie mentali. 

Opzioni antiautoritarie per persone suicide antiautoritarie

di Bruce Levine, PhD 

19 Aprile 2017

I tassi di suicidio negli Stati Uniti hanno registrato un'impennata negli ultimi 30 anni, lo stesso lasso di tempo in cui negli Stati Uniti l'uso di antidepressivi è salito alle stelle. Anche se una correlazione non significa  causalità, questa concomitanza solleva naturalmente domande da alcune persone, tra cui le autorità della salute mentale. E' di aiuto per tutte le persone  visualizzare l'essere suicida come un sintomo di malattia mentale per il quale il trattamento psichiatrico standard è il rimedio più efficace? Oppure alcune persone, considerate suicide, potrebbero essere curate in altri modi?

In primo luogo, diamo uno sguardo più da vicino ai tassi di suicidio negli Stati Uniti e le realtà del trattamento standard. Poi, alcune opzioni per gli anti-autoritari dove hanno fallito quelle da parte delle autorità di salute mentale.

Tassi di suicidio USA e realtà di trattamento psichiatrico

Nel 2016, il National Center for Health Statistics ha riferito che il tasso globale dei suicidi negli Stati Uniti è aumentato del 24% dal 1999 al 2014, con un aumento costante in un arco di 30 anni. La Fondazione Americana per la Prevenzione del Suicidio afferma che negli Stati Uniti nel 2015, ci sono stati 44,193 suicidi segnalati e che questo numero è probabilmente più alto, perché lo stigma che circonda il suicidio porta ad avere sotto-segnalazioni; e si è anche notato che per ogni suicidio completato, vi sono 25 tentativi di suicidio effettuati.

[se per esempio prendiamo per buona una stima al ribasso di 50.000 suicidi completati, vi sarebbero stati solo negli USA nel 2015, un milione e 250 mila tentativi di suicidio ndt]

Un sub-popolazione degli Stati Uniti con un particolare grande aumento di suicidi e con un elevato impiego di antidepressivi sono le donne di mezza età. Il tasso di suicidio per le donne di età compresa tra 45-64 anni è aumentato del 63% dal 1999 al 2014, ed entro il 2008, il 23% delle donne da 40 a 59 anni di età stava assumendo antidepressivi (le stime più recenti sull'uso di antidepressivi in questa popolazione affermano una donna su quattro ovvero il 25%)

La correlazione tra il trattamento psichiatrico e il suicidio non è un dato incoraggiante. Nel 2014, un grande studio danese, pubblicato in Psichiatria Sociale e Psychiatric Epidemiology ha riferito che le persone che hanno preso farmaci psichiatrici avevano 5,8 volte il più la probabilità di commettere suicidio rispetto alle persone che non li hanno presi; e le persone che avevano trascorso del tempo l'anno precedente in un ospedale psichiatrico avevano  44,3 volte in più la probabilità di commettere suicidio rispetto a quelli che non erano stati ricoverati. Anche in questo caso, una correlazione non significa causalità, perché le persone trattate dalla psichiatria possono essere anche più severamente a rischio di suicidio già di per sé. Tuttavia, un editoriale  che accompagna lo studio danese ha concluso che questi risultati suggeriscono che “la cura psichiatrica potrebbe, almeno in parte, causare il suicidio. . . Forse alcuni aspetti, anche il contatto psichiatrico ambulatoriale  sono suicidogeni.”

Tra i giovani negli Stati Uniti, il suicidio è la seconda causa di morte tra quelli di età compresa tra 15 e i 34 anni e la terza principale causa di morte tra quelli di età compresa da 10 a 14 anni. Fra gli studenti nei gradi dal 9 a 12, il 17% prende seriamente in considerazione di tentare il suicidio e l'8% ha tentato il suicidio una o più volte negli ultimi 12 mesi. Le autorità di salute mentale ci dicono che il problema è che il trattamento a disposizione non è sufficiente; tuttavia, tra i giovani di 18 anni di età e i più giovani negli Stati Uniti, il numero di prescrizioni di antidepressivi è più che triplicato tra il 1987 e il 1996; ed è ulteriormente aumentato del 50% tra il 1998 e il 2002, fino ad aumentare ancora del 26% tra il 2005 e il 2012.

Gli antidepressivi per i giovani, secondo la US Food and Drug Administration, sono suicidogeni. Sulla base di studi clinici controllati con placebo su nove antidepressivi diversi, la FDA nel 2004 ha ordinato di mettere etichette di avvertimento sull'aumento del rischio di suicidio (pensieri suicidi e tentativi) per i bambini che utilizzano gli antidepressivi; questi avvertimenti sono stati aggiornati nel 2007 per includere anche un aumento del rischio suicidio per gli adulti di età compresa tra 18 e 24 anni che utilizzano antidepressivi. Una nota di cautela : se improvvisamente si smette di prendere  antidepressivi o si abbassa la dose troppo in fretta, uno dei tanti possibili effetti negativi di astinenza è il sentirsi suicidi.

Il dolore travolgente  è associato con la tendenza al suicidio, e gli antidepressivi e altri farmaci psichiatrici possono aiutare alcune persone a smussare i loro dolori emotivi; ma gli antidepressivi possono anche creare effetti negativi fisici dolorosi e / o rimuovere le inibizioni contro i pensieri suicidi. E per molti, aventi un pensiero critico anti-autoritario, questi farmaci non possono smorzare le realtà dolorose di un trauma, una perdita, l'alienazione e l'oppressione nelle loro occupazioni, nell'istruzione, nella famiglia e altri aspetti della loro vita. V'è una significativa associazione tra la suicidalità ed essere un membro di una  sotto-popolazione oppressa (come i nativi americani), così anche con la povertà, la disoccupazione e altri stati dolorosi.

Altri trattamenti standard, oltre agli antidepressivi, come ad esempio il “contratto di nessun suicidio” può apparire ridicolo per gli anti-autoritari. In tale contratto, il paziente si impegna a non tentare il suicidio e  cercare aiuto, se è in grado di onorare l'impegno; e la firma di tale contratto è a volte un requisito per il rilascio da un ospedale psichiatrico. Nonostante la mancanza di sostegno empirico per la loro efficacia per prevenire i tentativi di suicidio, questi contratti sono stati ampiamente utilizzati dai professionisti della salute mentale. Per le persone anche un minimo anti-autoritarie, è ovvio che questi contratti servono solo per soddisfare le esigenze di riduzione dell'ansia  del personale ospedaliero, non impediranno il suicidio, e aumenteranno lo scetticismo verso le autorità di salute mentale.

Molti pensatori critici hanno poca fiducia nei trattamenti di salute mentale standard per motivi soggettivi e oggettivi. La loro esperienza soggettiva potrebbe essere stata che tali trattamenti hanno fallito tra i membri della loro famiglia o fra le loro amicizie. E i fatti oggettivi (un mercato aumento dei suicidi negli Stati Uniti mentre allo stesso tempo, il numero crescente di americani prende antidepressivi) innescano l'incredulità sulle rivendicazioni e le raccomandazioni delle autorità di salute mentale.

Opzioni per persone Suicide antiautoritarie

Le sensazioni che portano al suicidio comprendono l'essere sopraffatti dal dolore e perdere ogni speranza che tale dolore non possa mai diminuire. Le persone travolte dai loro impulsi suicidi possono avere bisogno di essere guardati a vista. Al giorno d'oggi, la società utilizza i ricoveri psichiatrici  contro il suicidio, tuttavia, uno studio del 2012 ha riferito che il 6% di tutti i suicidi si verificano proprio negli ospedali. Un tempo, le persone preposte all'osservazione continua del suicida erano tra gli  amici e parenti (e furono efficaci per un suicida come Abraham Lincoln ), ma era anche un'epoca in cui il suicidio non veniva visto come un sintomo della malattia mentale.

Oggi si sentono spesso le autorità di salute mentale, come il National Alliance on Mental Illness proclamare: “La ricerca ha rilevato che circa il 90% degli individui che muoiono per suicidio hanno una malattia mentale”. Mentre per alcune persone, l'idea di essere mentalmente malati riduce il loro senso di colpa, per molti altri, la stessa idea li fa sentire più disperati e desiderosi di tentare il suicidio.

Alcuni anti-autoritari sfidano l'idea che la loro suicidalità è la prova di una malattia mentale. David Webb , autore di 'pensare al suicidio' , è uno di questi. Webb ha tentato più volte il suicidio ed è stato trattato dalla psichiatria. Ha infine concluso che era inutile visualizzare il sentirsi suicida come conseguenza della malattia mentale, quindi  è arrivato a credere che l' “approccio malattia mentale” medicalizza ciò che egli vede come una “crisi sacra del sé.”

Per Webb, “Contrariamente alle ipotesi alla base dell'approccio malattia mentale, è possibile vedere e pensare al suicidio come una  sana  crisi del sé, piena di opportunità, nonostante i suoi rischi.” Per Webb, cogliere l'occasione per fare domande sul sé che è in crisi “ha il potenziale per aprire nuove possibilità per una più profonda esperienza del sé, che per alcuni, come me, può essere un percorso di suicidalità.”

C'è un po' di polemica sull'utilità per le persone con tendenze suicide ad essere aperti sui loro sentimenti. Tuttavia, se l'essere suicida è visto come un sintomo di malattia mentale, nota Webb, “a parlare dei tuoi sentimenti suicidi si corre il rischio molto reale di essere giudicati, rinchiusi e drogati.” Così, molti non ne parlano.

Gli adolescenti e i giovani adulti sono il gruppo per il quale il suicidio è la seconda causa di morte. Sono persone con cui ho lavorato per più di trent'anni, spesso dopo i trattamenti senza successo in cui la loro tendenza al suicidio è stata vista come un prova della malattia mentale. Molti di questi giovani sono anti-autoritari, e quindi per loro, in modo simile a Webb, l'idea che essi stanno vivendo una crisi del sé, piuttosto che una malattia mentale li apre verso il dialogo.

Per molti giovani, una sana crisi del sé può coinvolgere la loro sessualità, la religione, il ruolo della famiglia, e altri aspetti della loro identità. Molti adolescenti sensibili e con pensiero critico diventano suicidali a causa dello schiacciante dolore proveniente dalla scuola autoritaria. In diverse occasioni, ho visto l'insuccesso scolastico e la minaccia di non ottenere il diploma di scuola superiore far diventare suicida un adolescente. Il loro dolore è aggravato dall'ansia dei  loro genitori per il fallimento, e gli adolescenti si convincono che per tutta la vita saranno senza speranza e infelici come al liceo. Inoltre gli viene  poi regolarmente detto che sono suicidi perché sono malati mentali, cosa che rende alcuni di loro ancora più disperati. Il dolore per i loro fallimenti a scuola e i pensieri suicidi sono raramente convalidati come una esperienza emotiva comune di molti individui anti-autoritari sensibili che stanno vivendo una sana crisi del sé. Nella mia esperienza, tale convalida può  ridurre il loro dolore, aumentare la loro speranza e aprirli per il dialogo.

Per molte persone, soprattutto per i tipi anti-autoritari, è spesso controproducente  concentrarsi sui sintomi del proprio dolore come prova della malattia mentale. La società stessa stigmatizza la malattia mentale, quindi, come ci si può aspettare che una persona sopraffatta dal dolore emotivo non si auto-stigmatizzi una volta etichettata come malata di mente? E questo stigma crea ancora più dolore e più disperazione.

Al contrario, ciò che è utile per molte persone con tendenze suicide è la conferma che il loro dolore è la prova della loro anima e la loro umanità. Per gli anti-autoritari, come Webb, sentirsi suicida andrebbe vista come una “genuina e autentica esperienza umana che deve essere onorata e rispettata.”

Come abbiamo notato,  il dolore travolgente e la disperazione sono associati con il suicidio, e quando siamo sopraffatti dai nostri impulsi suicidi, potremmo avere bisogno di essere guardati a vista per non agire impulsivamente. Ma un tentativo di suicidio non è sempre un'azione impulsiva, e nessuno può essere guardato per sempre. A lungo termine, ridurre la suicidalità significa ridurre il dolore opprimente e aumentare la speranza che la nostra miseria non può essere una condizione permanente. E i suicidi anti-autoritari, tra cui Webb, hanno trovato le opzioni anti-autoritarie per riformulare il loro dolore e la suicidalità, aumentare la loro speranza e impedirgli di commettere il suicidio.

Fonte: madinamerica.com