mercoledì 27 marzo 2013

Antipsicotici timeline

MIA (MadInAmerica.com) è una risorsa molto interessante che seguo più o meno dalla sua nascita. 
D'ora in poi inserirò in questo blog le traduzioni di quegli articoli di MIA che ritengo più interessanti. Purtroppo non esiste in italia un sito analogo, formato da professionisti e utenti /ex di altrettanta levatura. Così si scopre che negli stati uniti a fronte di un massiccia medicalizzazione di massa  vi è  per contro un movimento di dissenso molto attivo con progetti concreti orientati al recupero (recovery) al di fuori dalla psichiatria istituzionale. 



Una timeline di ricerca per farmaci antipsicotici

1883 Le Fenotiazine vengono sviluppate come coloranti sintetici

1934 USDA sviluppa le Fenotiazine come insetticidi

1938 Le Fenotiazine vengono usate per uccidere i parassiti dei suini

1949 In esperimenti sui ratti, le Fenotiazine ostacolano l'abilità di arrampicarsi.

1950 Rhone Poulenc sintetizza la Clorpromazina, una fenotiazina, per uso come anestetico

1952 Gli psichiatri francesi ricorrono alla clorpromazina come parte di un cocktail di farmaci capace di  mettere i pazienti mentali in "ibernazione"

1952 La Cloropromazina è descritta capace di produrre una sorta di lobotomia chimica

1954 La Clorpromazina, commercializzata negli Stati Uniti come Thorazina, si scopre in grado di indurre i sintomi della malattia di Parkinson

1955 Si dice che la Cloropromazina può indurre sintomi simili all'encefalite letargica

1959 Prime notizie di una disfunzione permanente al sistema nervoso collegata ai  neurolettici, poi chiamata discinesia tardiva

1960 Medici francesi descrivono una reazione tossica ai  neurolettici potenzialmente fatale, in seguito denominata sindrome neurolettica maligna

1962 Il dipartimento di Igiene Mentale della California stabilisce che  i neurolettici come la clorpromazina e altri prolungano l'ospedalizzazione

1965 Scoperto che i neurolettici mettono in pericolo l'apprendimento negli animali e nell'uomo

1966 Uno studio del NIMH di un anno rileva che i pazienti trattati con farmaci hanno più probabilità di essere riospadalizzati rispetto ai pazienti trattati con placebo.

1972 Si dice che la discinesia tardiva assomiglia alla malattia di Huntington, o "danno cerebrale postencefalitico"

1973 E' domostrato che i neurolettici causano una diminuzione delle cellule nervose dei gangli basali nei ratti

1975 ricercatori di Boston riferiscono che i tassi di ricaduta erano inferiori prima dell'epoca dei neurolettici, e che i pazienti trattati con farmaci hanno maggiori probabilità di essere socialmente dipendenti

1977 In studi su animali con neurolettici viene osservato un aumento significativo dei recettori della dopamina nel cervello, che è la patologia ipotizzata essere una causa della schizofrenia

1978 Il  ricercatore Californiano Maurice Rappaport riporta decisamente superiori a tre anni gli esiti per i pazienti trattati senza neurolettici

1978 Ricercatori canadesi descrivono  cambiamenti nel cervello indotti da farmaci che rendono il paziente più vulnerabile alle ricadute, che chiamano "psicosi indotta da neurolettici supersensitivita"

1978 Si osserva che i neurolettici causano il 10% di perdita cellulare nel cervello dei ratti

1979 La prevalenza di Discinesia Tardiva  in pazienti trattati con farmaci neurolettici va dal 24% al 56%

1979 La Discinesia Tardiva si scopre essere associata a deterioramento cognitivo.

1979 La ricaduta nei pazienti trattati con flufenazina iniettabile si osserva che porta a un "grave peggioramento clinico"

1979 Loren Mosher, responsabile degli studi sulla schizofrenia presso il NIMH, riporta i risultati di qualità superiore a un anno e di due anni per i pazienti trattati senza neurolettici.

1980 ricercatori del NIMH trovano che i neurolettici non migliorano la performance sociale e ruolo nei non-relapser

1982 I farmaci anticolinergici usati per trattare i sintomi parkinsoniani indotti da neurolettici sembrano essere causa di decadimento cognitivo

1985 L'Acatisia indotta da farmaci è legata al suicidio e  omicidi violenti

1992 Organizzazione Mondiale della Sanità riporta che i risultati positivi sulla schizfrenia sono molto superiori  nei paesi poveri, dove pochi pazienti sono mantenuti su neurolettici

1992 I ricercatori riconoscono che i neurolettici possono causare una patologia riconoscibile, che hanno chiamato sindrome neurolettica indotta da deficit

1994 I neurolettici causano un aumento del volume della regione caudata nel cervello, che è un segno di danno cerebrale

1994 ricercatori di Harvard riferiscono che i risultati sulla schizofrenia sono peggiorati negli ultimi 20 anni, e ora non sono migliori che nei primi decenni del 20 ° secolo

1995 Il tasso di recidiva per i pazienti schizofrenici trattati con neurolettici risulata essere superiore all' 80% in due anni dopo la dimissione ospedaliera, che è molto superiore a quella dell'era pre-neurolettici.

1995 La "Qualità della vita" in pazienti trattati con farmaci risulta essere "molto scarsa"

1998 studi di risonanza magnetica mostrano che i neurolettici sembrano  causare ipertrofia del caudato, putamen e talamo, con l'aumento  "associato con una maggiore gravità dei sintomi sia negativi che positivi"

1998 L'uso di neurolettici si trova ad essere associato ad atrofia della corteccia cerebrale

1998 ricercatori di Harvard concludono che "stress ossidativo" può essere il processo attraverso il quale neurolettici possono causare un danno neuronale nel cervello

1998 Il trattamento con due o più neurolettici comporta un aumento del rischio di morte prematura

2000 L'uso di neurolettici è legato alla formazione di coaguli di sangue fatali

2000 La Discinesia Tardiva è legata alla morte precoce

2003 Il rischio di morte precoce per i pazienti affetti da schizofrenia si è riscontrato in aumento dopo l'introduzione degli antipsicotici atipici

2005 i ricercatori NIMH riferiscono che gli antipsicotici atipici forniscono pochi, se del caso,  vantaggi rispetto ai vecchi neurolettici

2006 Il tasso di suicidio per i pazienti schizofrenici è segnalato per essere 20 volte più alto di quanto non fosse un secolo fa.

2007 ricercatori britannici riferiscono che la qualità della vita era migliore con i vecchi farmaci rispetto agli  atipici

2007 ricercatori Illinois riferiscono che a lungo termine i tassi di recupero per i pazienti schizofrenici non trattati sono otto volte superiori rispetto ai pazienti medicati

Link articolo originale: MIA

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